Alles, was Sie über den Fehlbildungsultraschall wissen müssen – auch genannt Ultraschall in der 20. Schwangerschaftswoche
Der Fehlbildungsultraschall ist die zweite und letzte der zwei kostenlosen Ultraschalluntersuchungen für Schwangere in Dänemark. Die erste Untersuchung ist der Nackenfaltenultraschall, darüber können Sie hier lesen. Beide Ultraschalluntersuchungen finden im Krankenhaus statt und werden von einer Sonografin durchgeführt, die entweder eine Krankenschwester oder eine Hebamme mit einer speziellen Ausbildung im Ultraschall von Schwangeren ist.
Wann und warum sollte ich einen Fehlbildungsultraschall machen lassen?
Der Fehlbildungsultraschall findet etwa in der 20. bis 22. Schwangerschaftswoche statt. Bei der Fehlbildungsuntersuchung – die auch als Ultraschall in der 20. Schwangerschaftswoche bezeichnet wird – wird Ihr Baby von Kopf bis Fuß untersucht. Ich werde oft gefragt, ob es möglich ist, einen Fehlbildungsultraschall vor der 20. Schwangerschaftswoche machen zu lassen. Die Antwort lautet sowohl ja als auch nein. Privat ist es möglich, bereits ab der 15. Schwangerschaftswoche einen Fehlbildungsultraschall bezahlen zu lassen. Er kann jedoch nicht ganz dasselbe zeigen wie eine Untersuchung in der 20. bis 22. Schwangerschaftswoche, da das Baby Woche für Woche wächst und sich entwickelt. Sehen Sie daher einen privaten Fehlbildungsultraschall vor der 20. Schwangerschaftswoche als Ergänzung.
Viele Schwangere und Paare gehen mit der Erwartung zum Fehlbildungsultraschall, ihr Kind zu sehen, das inzwischen deutlich gewachsen ist, und seinen Herzschlag zu hören, was an sich schon eine große und oft rührende Erfahrung ist! Viele sind jedoch ein wenig überrascht darüber, dass der eigentliche Zweck der Untersuchung ernster ist – und dass noch viel mehr auf dem Programm steht.
Der Zweck eines Fehlbildungsultraschalls ist unter anderem:
- Zu prüfen, ob das Herz des Babys richtig schlägt
- Das Baby auf mögliche Fehlbildungen zu untersuchen
- Zu prüfen, ob die Nabelschnur 3 Blutgefäße hat
- Die Menge der Fruchtwasser zu prüfen
- Das Gewicht des Babys zu prüfen
- Nach verschiedenen Fehlbildungen zu suchen
- Zu prüfen, ob 1, 2 oder mehrere Babys in der Gebärmutter sind
- Zu prüfen, wo die Plazenta sitzt
Fehlbildungsultraschall
Mit anderen Worten: Das Baby wird gründlich untersucht. Dabei ist zu beachten, dass einige Fehlbildungen leichter zu erkennen sind als andere. Zum Beispiel ist es leicht zu sehen, ob ein Arm oder eine Niere fehlt, während kleinere Fehlbildungen, zum Beispiel am Herzen, schwieriger zu erkennen sein können. Kein Ultraschall kann daher als Garantie angesehen werden.
Viele möchten das Geschlecht des Babys wissen. Das ist natürlich völlig in Ordnung. Denken Sie jedoch gleichzeitig daran, dass dies nicht der eigentliche Zweck dieser Untersuchung ist, weshalb es nicht der primäre Fokus der Sonografin ist, die den Ultraschall durchführt. Es ist nicht immer möglich, das Geschlecht zu sehen, da das Baby auf eine Weise liegen kann, die die Sicht erschwert. Wenn Sie/Ihr nicht das Geschlecht wissen möchten, sagen Sie es der Sonografin zu Beginn der Untersuchung, damit sie es nicht –in bester Absicht– versehentlich verrät.
Und ja, nach dem Ultraschall ist es möglich, ein paar Ultraschallbilder mit nach Hause zu nehmen. Bilder, die an sich die Bindung zum Baby und das Verständnis fördern, dass Sie/Ihr Eltern werden.
Antwort auf Ihren Fehlbildungsultraschall
Sie/Ihr erhalten die Antwort auf den Ultraschall sofort. Wenn die Sonografin währenddessen Zweifel an etwas hat, berät sie sich sofort mit einer Sonografin/einem Arztkollegen.
Nicht alle Krankheiten können durch einen Ultraschall festgestellt werden. Wenn weitere Untersuchungen erforderlich sind, wird Ihnen eine Fruchtwasseruntersuchung angeboten.
Ist das Baby in Ordnung?
Wenn der Verdacht besteht, dass beim Baby etwas vom Normalen abweicht, wird Ihnen eine Fruchtwasseruntersuchung angeboten. Sie erhalten dafür einen separaten Termin.
Eine Fruchtwasseruntersuchung wird mit einer langen, dünnen Kanüle durch Ihre Bauchdecke entnommen. Das Baby wird vor und nach der Entnahme mit einem Ultraschallgerät untersucht.
Nach der Untersuchung müssen Sie im Krankenhaus 15–20 Minuten ruhen, damit das Personal sicherstellen kann, dass es Ihnen gut geht. Bei einer Fruchtwasseruntersuchung besteht ein sehr geringes Abortrisiko von weniger als 0,5 %. Das bedeutet, dass weniger als 1 von 200 Frauen nach einer Fruchtwasseruntersuchung einen Abort erleidet.
Sie/Ihr erhalten die Antwort etwa 10 Tage nach der Entnahme. Hier können Sie, falls gewünscht, die genaue Antwort auf das Geschlecht des Babys erhalten. Die überwiegende Mehrheit der Frauen, die sich einer Fruchtwasseruntersuchung unterziehen, erhält ein unauffälliges Ergebnis. Gleichzeitig ist es wichtig anzuerkennen, welcher emotionale Druck damit verbunden ist, einen Testprozess zu durchlaufen, auf die Antwort zu warten und dann auf der anderen Seite anzukommen – auch wenn die Antwort positiv ist. Sprechen Sie gerne mit Ihrer Hebamme, Ihrem eigenen Arzt, Freunden und/oder Ihrer Familie darüber. Und wissen Sie, dass viele andere als Sie/Ihr eine Fruchtwasseruntersuchung durchlaufen haben. Sie sind nicht allein!
Sie/Ihr können hier mehr über die Fruchtwasseruntersuchung lesen und einen kleinen Animationsfilm ansehen https://www.sundhed.dk/borger/patienthaandbogen/graviditet/undersoegelser/fostervandsproeve/
Wenn etwas nicht stimmt beim Fehlbildungsultraschall
Wenn das Ergebnis nicht unauffällig ist, wird Ihnen/Ihnen ein Gespräch angeboten. Dabei werden die gefundenen Informationen besprochen, Sie werden beraten und über die Möglichkeit informiert, einen Abort zu wählen. Wenn sich herausstellt, dass das Baby eine Chromosomenanomalie hat, ist es während des Klärungsprozesses ganz normal, mit Eltern von Kindern mit derselben Chromosomenanomalie sprechen zu wollen. Ein solches Gespräch kann gerne arrangiert werden.
Was ist ein Spätabort?
Ein Abort zu diesem Zeitpunkt der Schwangerschaft wird als Spätabort bezeichnet, da Sie sich auf der anderen Seite der Grenze für einen freien Abort befinden. Um einen Spätabort durchführen zu lassen, muss der Abortausschuss den Wunsch nach einem Abort genehmigen. Wenn schwere Fehlbildungen oder schwerwiegende Chromosomenfehler festgestellt wurden, die erhebliche Auswirkungen auf das Überleben und/oder die Lebensqualität des Babys haben, ist die Genehmigung für einen Spätabort eine Formsache.
Bei einem Spätabort ist das Baby so groß, dass es sich praktisch um eine Geburt handelt. Sie müssen in einem Geburtszimmer mit Unterstützung einer Hebamme entbinden. Die Geburt wird eingeleitet, und im Laufe der Stunden werden Sie die Wehen durchlaufen, bis das Baby und anschließend die Plazenta geboren werden. Es ist unterschiedlich, wie viele Stunden eine Spätabort-Geburt dauert und ob das Baby einige Minuten nach der Geburt Lebenszeichen zeigt – dies hängt auch davon ab, wie weit Sie in der Schwangerschaft sind.
Es muss die richtige Entscheidung für Sie sein
Ich weiß, dass es sehr belastend sein kann, das zu lesen! Es ist auch ein Prozess mit großen Entscheidungen, Gefühlen und Gedanken. Sowohl im Hinblick darauf, die für Sie richtige Entscheidung zu treffen, als auch im Hinblick auf den weiteren Verlauf, unabhängig davon, ob es ein Spätabort ist oder ob Sie die Schwangerschaft durchstehen und darauf warten, Ihr Kind zu treffen.
Während des Klärungsprozesses können viele Gedanken und Gefühle im Spiel sein. Es kann auch sein, dass einer von Ihnen sich bereits klar ist und der andere noch Zweifel hat. Und das kann sich in den kommenden Tagen ändern. Ich möchte Sie von Herzen dazu ermutigen, in sich hineinzuspüren, mehrmals ausführlich miteinander zu sprechen und auch gerne mit einer Hebamme oder anderen relevanten (Fach-)Personen zu sprechen. Die endgültige Entscheidung liegt bei Ihnen, was an sich schon wie eine Last wirken kann.
Wenn Sie sich für einen Spätabort entscheiden, möchte ich Ihnen von Herzen und ehrlich sagen, dass Aborte oft Spuren hinterlassen – manchmal noch viele Jahre später. Besonders, wenn Sie im Anschluss nicht liebevoll und fachkundig betreut werden. Also, liebe Sie, liebe Sie, wenden Sie sich an mich, wenn Sie bereit sind, dann helfe ich oder andere Ihnen gerne dabei, nach einem möglichen Spätabort so gut wie möglich anzukommen.
Was auch immer Sie wählen, ich schicke Ihnen liebevolle Umarmungen und Gedanken! Wissen Sie, dass Sie mich während des gesamten Prozesses gerne kontaktieren können und dass Sie nicht die Einzigen sind, die einen schweren Entscheidungsprozess durchlaufen.
Herzlichst
Siff Stephenson, HjerteJordemoderen
Autorin Siff Stephenson HjerteJordemoderen