Ømme brystvorter ved amning er noget, mange oplever især i starten, og det kan hurtigt tage modet fra dig, selvom du gør dit bedste. Den gode nyhed er, at smerter ofte hænger sammen med konkrete ting, man kan justere: barnets sutteteknik, din ammestilling, eller hvordan brystvorterne får ro til at hele mellem amninger. Her får du en praktisk, trinvis guide til at lindre generne og vide, hvornår du bør søge hjælp.

Den hyppigste årsag er, at barnet ikke får fat dybt nok om brystet. Når barnet kun sutter på selve brystvorten, bliver der mere friktion og tryk, som kan give rødme, ømhed og revner.

Andre almindelige årsager kan være:

• Uhenseigtsmæssig ammestilling, hvor barnets hoved ikke er godt støttet, eller kroppen ikke vender ind mod dig.
• Spændte eller overfyldte bryster, som kan gøre det sværere for barnet at få et dybt tag.
• Irritation fra fugt (ammeindlæg der ikke skiftes ofte nok) eller fra hyppig vask/sæbe.
• Mulig infektion (fx svamp eller bakterier), især hvis smerterne er vedvarende, tiltager eller der kommer tydelige sår, glansfuld hud, brændende smerte eller andre symptomer.

Små justeringer kan gøre en stor forskel. Målet er, at barnet får en stor mundfuld bryst, ikke kun brystvorten.

• Hold barnet tæt ind til dig, mave mod mave.
• Sørg for, at næsen er ud for brystvorten, så barnet automatisk løfter hagen og gaber stort.
• Vent på et stort gab, og før barnet hurtigt ind til brystet (ikke brystet hen til barnet).
• Barnets hage skal røre brystet, og læberne skal typisk være “flange” udad.

Hvis det gør ondt hele amningen igennem, er det et tegn på, at tag eller position sandsynligvis skal justeres. Få gerne en sundhedsplejerske eller ammevejleder til at kigge med, hvis du er i tvivl.

Når brystvorterne er irriterede, handler pleje især om at mindske friktion og holde huden i ro.

• Lufttør brystvorterne efter amning, hvis du kan.
• Skift ammeindlæg ofte, hvis de bliver fugtige.
• Undgå unødig sæbe på brystvorten, da det kan udtørre huden.
• Start evt. amningen på det mindst ømme bryst først, da barnet ofte sutter kraftigst i starten.

Hvis du har revner, kan det være ekstra vigtigt at få vurderet barnets tag, så såret får ro til at hele.

Søg hjælp hos sundhedsplejerske, læge eller ammevejleder, hvis:

• Smerten er kraftig eller ikke bliver bedre efter justering af tag/stilling.
• Du får feber, influenzafornemmelse, eller et område på brystet bliver rødt, varmt og hårdt.
• Der er sår, som ikke vil hele, eller mistanke om infektion (fx brændende smerte, skinnende/rød hud, smerter mellem amninger).
• Amningen bliver så smertefuld, at du begynder at undgå at amme.

Det er ikke meningen, at du skal “bide det i dig”. Tidlig hjælp kan ofte forhindre, at problemet vokser.

Forebyggelse handler primært om at skabe gode rammer for en rolig amning:

• Få tjekket sutteteknik tidligt, især hvis du allerede har ømhed.
• Variér gerne ammestillinger, så det ikke er samme punkt på brystvorten, der belastes hver gang.
• Brug bløde, støttende materialer, så brystet ikke udsættes for ekstra tryk og gnidning.
• Undgå bh’er med metalbøjle, da de kan trykke og potentielt genere brystvævet og mælkegangene.

Hvis du vil gøre hverdagen mere skånsom, kan bløde og åndbare hjælpemidler være relevante:

• Ammeindlæg, som hjælper med at holde huden tør og mindske irritation.
• En støttende amme-bh uden metalbøjle, som kan aflaste og give ro mellem amninger, fx Gel-Support Maternity Nursing Bra.
• Til natten kan en blød sove-bh gøre det mere behageligt at støtte brystet uden unødigt pres, fx Sleeping Nursing Bra.

Hvis du er i tvivl om størrelse eller pasform, kan det være en fordel at bruge en størrelsesguide og vælge noget, der føles let og ikke strammer.