Når du ammer, kan spørgsmålet om prævention godt føles som endnu en ting, du skal tage stilling til i en tid med mange forandringer. Måske er menstruationen ikke kommet tilbage, måske har du ikke lyst eller overskud til sex endnu, eller måske vil du gerne undgå en ny graviditet lige nu. Uanset hvad er det helt naturligt. Amning kan påvirke fertiliteten, men er ikke i sig selv en sikker præventionsløsning for alle.

Kan man blive gravid, mens man ammer?

Ja, du kan godt blive gravid, mens du ammer. Ægløsningen kan komme i gang, før du får din første menstruation efter fødslen. Derfor kan det være svært at bruge fraværet af menstruation som tegn på, at du ikke er fertil.

Hos nogle udskyder hyppig amning ægløsningen i en periode. Det kaldes LAM-metoden, som står for laktationsamenoré. Metoden kan kun regnes som prævention, når alle betingelser er opfyldt samtidig:

• Din baby er under seks måneder.
• Du har endnu ikke haft menstruation eller blødning, der kan være menstruation.
• Du ammer fuldt eller næsten fuldt, både dag og nat, uden lange pauser mellem amningerne.

Så snart én af betingelserne ikke længere passer, skal du vælge en anden form for prævention, hvis du vil undgå graviditet. Det gælder også, hvis amningerne bliver færre, barnet får anden mad eller mælk, eller du begynder at have længere pauser om natten.

Hvilken prævention kan man bruge under amning?

Der findes flere muligheder for prævention under amning. Det rigtige valg afhænger blandt andet af din fødsel, din sundhed, hvor sikkert du ønsker at undgå graviditet, og om du helst vil have en metode, du skal huske hver dag, eller en løsning der passer sig selv over længere tid.

Tal gerne med din læge, jordemoder eller sundhedsplejerske om dine ønsker. De kan hjælpe dig med at finde en løsning, der passer til netop din krop og hverdag.

• Kondom: Kan bruges, når I er klar til samleje, og er den eneste præventionsform, der også beskytter mod sexsygdomme.
• Minipiller: Indeholder gestagen og er en mulighed for mange, der ammer. De skal tages regelmæssigt for at virke bedst muligt.
• Hormonspiral eller kobberspiral: Er langtidsvirkende løsninger, som lægen oplægger. Hormonspiral kan anvendes under amning, og kobberspiral er hormonfri.
• P-stav: En langtidsvirkende hormonel metode, som lægges ind under huden på overarmen af en fagperson.

P-piller, p-ring og p-plaster indeholder både østrogen og gestagen. Hvornår de er relevante efter en fødsel, afhænger blandt andet af amningen og din personlige risiko for blodpropper. Derfor skal denne type prævention altid vurderes sammen med lægen.

Hvornår skal man begynde på prævention efter fødslen?

Du behøver ikke vente på, at menstruationen kommer tilbage, før du tager stilling til prævention. Fertiliteten kan vende tilbage uforudsigeligt, og det kan ske, før du mærker noget til en ny cyklus.

For nogle giver det ro at tale om prævention allerede ved graviditetskontrollerne eller kort efter fødslen. Andre har brug for tid til først at lande i amningen og den nye hverdag. Begge dele er helt okay. Det vigtigste er, at du har en plan, før I igen har sex uden ønske om graviditet.

Sådan vælger du prævention, mens du ammer

Der findes ikke én løsning, der er rigtig for alle. Prøv i stedet at tage udgangspunkt i, hvad der vil føles enkelt og trygt for dig i en hverdag, hvor meget allerede kræver din opmærksomhed.

1. Overvej hvor vigtigt det er for dig at undgå graviditet lige nu.
2. Tænk over, om du vil huske en daglig pille, eller foretrækker en langtidsvirkende løsning.
3. Fortæl lægen om din fødsel, eventuelle sygdomme, medicin og tidligere erfaringer med prævention.
4. Husk, at kondom kan være et godt supplement, særligt hvis I også har brug for beskyttelse mod sexsygdomme.

Det er også helt i orden at ændre mening. En præventionsmetode skal fungere i dit liv, ikke omvendt. Hvis du oplever gener, uregelmæssige blødninger eller er i tvivl om beskyttelsen, så tag kontakt til lægen eller en anden sundhedsfaglig person.

Ofte stillede spørgsmål

Er amning sikker prævention?

Amning kan kun bruges som prævention efter LAM-metoden, når din baby er under seks måneder, du ikke har fået menstruation, og du ammer fuldt eller næsten fuldt uden lange pauser. Ellers bør du bruge anden prævention.

Kan jeg blive gravid, før min menstruation kommer tilbage?

Ja. Ægløsningen kan komme før den første menstruation efter fødslen. Derfor kan du blive gravid, selv om du endnu ikke har haft menstruation.

Kan man tage minipiller, når man ammer?

Minipiller er en mulighed for mange ammende, men det er vigtigt at tage dem som anvist. Tal med lægen om, hvilken type der passer til dig og hvornår du kan starte.

Hvilken prævention beskytter også mod sexsygdomme?

Kondom er den præventionsform, der både kan forebygge graviditet og beskytte mod sexsygdomme. Det kan bruges alene eller sammen med en anden metode.

Kære, du skal ikke have alle svarene på én gang. En rolig samtale med en fagperson kan gøre det lettere at vælge den prævention, der giver dig tryghed og plads til at være i den tid, du står i.