Menstruationssmerter kan fylde meget i hverdagen, både fysisk og mentalt. Hvis almindelige råd som varme, hvile eller smertestillende ikke er nok, kan du have hørt om p piller mod menstruationssmerter som en mulighed. P piller er primært prævention, men nogle bruger dem også, fordi hormonpåvirkningen kan ændre blødning og smerter. Valget bør altid tages sammen med en læge, så du får vurderet både effekt, risici og alternativer.

Hos nogle hænger menstruationssmerter sammen med livmoderens sammentrækninger, som blandt andet påvirkes af prostaglandiner. Kombinations p piller (østrogen og gestagen) hæmmer typisk ægløsning og kan gøre livmoderslimhinden tyndere. Det kan betyde mindre blødning og færre eller mildere sammentrækninger, hvilket for nogle giver færre smerter. [Kilde: Sundhed.dk - Patienthåndbogen, P-piller]

Det kan være normalt, at kroppen skal bruge nogle måneder på at “falde til” efter opstart. Hvis dine smerter pludselig bliver markant værre, eller hvis du får nye symptomer, bør du kontakte læge i stedet for bare at afvente.

Der findes forskellige p piller, og effekten kan variere fra person til person. I praksis vil lægen ofte tage udgangspunkt i, om du også har behov for prævention, hvordan din blødning er, og om du har risikofaktorer (for eksempel migræne med aura eller øget risiko for blodprop).

Nogle kan have gavn af kontinuerlig brug eller forlænget cyklus (hvor man holder færre pauser), fordi det kan mindske antallet af blødninger og dermed potentielt også smerteepisoder. Det skal dog planlægges med læge. [Kilde: Sundhed.dk - Lægehåndbogen, P-piller]

P piller kan give bivirkninger, særligt i starten. Det kan for eksempel være pletblødning, ømme bryster, humørsvingninger eller kvalme. Der er også kendte, men sjældnere risici ved især kombinations p piller, herunder øget risiko for blodprop. Derfor er det vigtigt, at din læge spørger ind til helbred, medicin, rygning og eventuel migræne, før du starter. [Kilde: Sundhed.dk - Patienthåndbogen, P-piller]

Søg akut vurdering ved symptomer, der kan passe med blodprop, som pludselig åndenød, brystsmerter, hævelse og smerter i et ben, eller pludselige neurologiske symptomer. Ved tvivl er det bedre at kontakte læge end at vente.

Det kan være relevant at tage snakken, hvis:

• dine smerter påvirker skole, arbejde, søvn eller hverdag
• du ofte har behov for smertestillende for at fungere
• du også ønsker sikker prævention
• du har kraftige blødninger eller meget uregelmæssig cyklus

Det er også vigtigt at overveje, om der kan ligge en anden årsag bag smerterne, som bør udredes, for eksempel endometriose. Ved stærke, tiltagende eller ensidige smerter, smerter ved samleje eller afførings- og vandladningssmerter under menstruation, er en lægefaglig vurdering særlig vigtig. [Kilde: Sundhed.dk - Patienthåndbogen, Menstruationssmerter og relaterede emner]

P piller er ikke den eneste mulighed. Mange starter med NSAID (for eksempel ibuprofen) omkring blødningens start, fordi det kan dæmpe prostaglandinrelaterede smerter for en del. Andre præventionsformer kan også være relevante, for eksempel hormonspiral eller gestagen-baserede løsninger, afhængigt af dine behov og din risikoprofil. En god tommelfingerregel er at vælge den løsning, der både passer til dine smerter, din cyklus og dit behov for prævention, og som du kan bruge trygt over tid. [Kilde: KvindeGuiden.dk, P-piller mod menstruationssmerter]

Skriv ned i 1-2 cyklusser:

• hvornår smerterne starter og stopper
• hvor stærke de er (0 til 10)
• hvor meget smertestillende du tager og om det virker
• om du har ledsagesymptomer (kvalme, diarré, hovedpine, svimmelhed)

Det gør det lettere for lægen at foreslå en relevant plan.

Hvis dine menstruationssmerter betyder, at du prioriterer ekstra komfort i de dage, kan bløde, rummelige basisprodukter være rare at have ved hånden. I Carriwells sortiment kan du for eksempel se Trusser til komfort og fleksibilitet i hverdagen. Hvis du ønsker et konkret produkt, kan Washable 2x Maternity Hospital Panties være en blid og praktisk løsning. (Bemærk at det er et komfortprodukt og ikke en behandling af smerter.)

• Sundhed.dk - Patienthåndbogen: P-piller: https://www.sundhed.dk/borger/patienthaandbogen/kvindesygdomme/sygdomme/praevention/p-piller/
• Sundhed.dk - Lægehåndbogen (gynækologi): P-piller: https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/gynaekologi/tilstande-og-sygdomme/praevention/p-piller/
• KvindeGuiden.dk: P-piller mod menstruationssmerter: https://www.kvindeguiden.dk/temaer/sundhed/p-piller-mod-menstruationssmerter