Mange søger på “kan en hæmoride springe”, fordi det kan føles dramatisk, når der pludseligt kommer smerte, hævelse eller blødning fra endetarmen. I hverdagssprog bruges “springe” ofte om, at en hæmoride kommer ud (prolaps), eller at der opstår en lille rift i overfladen med blødning. Hæmorider er udvidede blodkar og støttevæv i analkanalen, og de kan give gener, men det er vigtigt at få afklaret blødning korrekt, da symptomer kan ligne andre tilstande. Artiklen her giver praktisk vejledning og hjælper dig med at vurdere, hvornår du bør kontakte læge.

En hæmoride “springer” typisk ikke som en ballon. Det, mange oplever, er i stedet:

• Blødning fra slimhinden over en indre hæmoride, ofte i forbindelse med afføring. Blodet er ofte frisk rødt og ses på papir eller i toilettet.
• Irritation eller små sår på en udfaldet (prolaberet) hæmoride, som kan bløde ved friktion.
• I nogle tilfælde kan en blodprop i en ydre hæmoride (trombose) give stærke smerter og spændt hævelse. Det kan give påvirket hud og ømhed, men “brist” er ikke den typiske forklaring.

Hvis du bløder let:

• Undgå at presse på toilettet, og giv dig god tid.
• Hold afføringen blød med væske og fiberrig mad.
• Skyl med lunkent vand og dup tørt, hvis området er irriteret.

Blødning skal altid vurderes i sammenhæng med dine øvrige symptomer.

Når en indre hæmoride bliver større, kan den bule ud gennem endetarmsåbningen ved afføring. Det kan føles som “noget der sprang ud”, især hvis det sker pludseligt. En prolaps kan:

• trække sig tilbage af sig selv
• kunne skubbes forsigtigt tilbage
• i mere udtalte tilfælde blive siddende ude og give irritation, sivning og ubehag

• Læg dig evt. ned et øjeblik for at mindske tryk.
• Undgå tung belastning og hård pressen.
• Kontakt læge, hvis der er tiltagende smerter, eller hvis knuden ikke kan trækkes tilbage og bliver meget øm.

Typiske symptomer ved hæmorider kan være kløe, svie, frisk blødning og en bule ved endetarmen. Men du bør kontakte læge ved:

• blødning der fortsætter, kommer igen, eller er uden tydelig sammenhæng med hård afføring
• stærke smerter, feber eller påvirket almen tilstand
• sort afføring (kan tyde på blødning højere oppe i tarmen)
• uforklaret vægttab eller ændrede afføringsvaner over tid

Hæmorider er almindelige i graviditet og efter fødsel pga. øget tryk og ændret afføring. Søg rådgivning, hvis symptomerne ikke aftager, eller hvis du får betydelig smerte eller blødning.

Hæmorider kan forværres af:

• forstoppelse og pressen
• lang tid på toilettet
• graviditet og perioden efter fødsel
• overvægt og tung belastning hos nogle
• lavt fiberindtag og utilstrækkelig væske

• Spis mere fiber gradvist (fx fuldkorn, grønt, frugt).
• Drik tilstrækkeligt, så afføringen ikke bliver hård.
• Gå ture eller vær fysisk aktiv i hverdagen.
• Brug toilettet, når du har trang, men undgå at “sidde og presse”.

Milde gener kan ofte lindres med livsstil og lokal egenomsorg. Hvis symptomerne fortsætter, kan lægen vurdere behov for behandling som fx elastikbehandling eller andre procedurer afhængigt af graden af hæmorider. Undgå selv at eksperimentere med “hjemmebehandlinger”, der kan skade slimhinden.

• Hvis du har blødning gentagne gange.
• Hvis smerter eller prolaps påvirker din hverdag.
• Hvis du er i tvivl om, hvor blodet kommer fra.

Hvis dine hæmoridegener hænger sammen med perioden efter fødsel, kan det i hverdagen være rart med produkter, der støtter skånsom hygiejne og komfort. En Intimate Care Wash Bottle kan gøre det lettere at skylle med lunkent vand uden at irritere området. Ved ømhed kan Hot & Cold Intimate Care Packs bruges efter behov og efter anvisning.

• Sundhed.dk, Patienthåndbogen: Hæmorider (borgerrettet information)
• NetDoktor.dk: Artikler/brevkasse om hæmorider og behandling
• LaegeNoter.dk: Oversigt over hæmorider, symptomer og behandling