Hvad er tegnene på fødsel?
En fødsel kan reelt kun starte på 2 forskellige måder: Med vandafgang eller veer. Når det er sagt, så er der flere tegn på, at fødslen nærmer sig.
Babys hoved sidder fast i bækkenet
Omkring graviditetsuge 35 tjekker din jordemoder, om din babys hoved har sat sig fast i bækkenet -og ja, det er en positiv ting at det sætter sig fast i bækkenet. Det betyder, at pladsen i livmoderen er ved at være trang, og baby nu søger ned i bækkenet. Baby kan stadig dreje om sin akse, men ikke længere slå kolbøtter.
At baby har sat sig fast i bækkenet er tegn på at fødslen nærmer sig, men der kan fortsat gå ugevis før baby melder sin ankomst.
Maven synker
Har du født før, så er det ikke sikkert, at baby sætter sig fast i bækkenet, men du vil sandsynligvis mærke, at maven synker og baby fylder i bækkenet. Det kan føles som om, man har en fodbold mellem benene, selvom baby slet ikke er på vej ud endnu.
Hos de fleste kvinder -uanset om du har født før eller ej- så synker maven lidt nogle uger før fødslen. Det giver lidt ekstra velfortjent lungekapacitet til dig. Det skyldes, at baby står længere nede i bækkenet nu og derfor fylder mindre op imod dine lunger.
Slimproppen går
Slimproppen er en sekret-prop, der sidder i livmoderhalsen og beskytter mod bakterier, der ellers vil kunne kravle op i livmoderen. Slimproppen kan gå både dage og uger før selve fødslen. Du kan læse mere om slimproppen her
Tegnblødning
Tegnblødning er en lille frisk blødning fra skeden. Blodet stammer fra små blodkar som brister i forbindelse med, at livmoderhalsen og livmodermunden forbereder sig til fødslen.
Tegnblødning kan ses som et par dråber frisk blod på papiret, når du tørrer dig, eller som frisk blod i trusserne. Det kan give en vældig forskrækkelse at se blod efter måneder uden menstruation. Måske havde du nogle blødningsepisoder tidligt i graviditeten, hvor du var bange for at abortere. At se tegnblødning kan ribbe op i følelser og gamle forskrækkelser. Og kan også give spænding og nervøsitet over for den forestående fødsel.
Tag et trusseindlæg i trusserne, så er det lettere at obsevere. Bløder du mere end en 5-krone frisk blod på én gang, så kontakt fødemodtagelsen.
Tegnblødning kan komme både dage og uger før fødslen. Det kan også komme efter elskov eller i forbindelse med kraftige plukkeveer. Er du bekymret, så hellere ring en gang for meget end en for lidt til fødemodtagelsen. Det kan skabe meget ro at tale 5-10 minutter med en jordemoder. Og ro og tryghed er vigtige ingredienser på vej mod fødsel 😉
Vandafgang
Cirka 10% fødsler starter med vandafgang. På amerikanske film sker vandafgang med et kæmpe PLASK, og så står kvinden i en sø af fostervand. Det kan også ske i virkeligheden. Men for langt, langt de fleste kvinder er vandafgang meget mere roligt end på film. Nogle gange så roligt, at man kan være i tvivl om, om der er vandafgang.
Vandafgang betyder, at der er gået hul på de 2 fosterhinder. Det betyder, at fostervandet kan fosse eller pible ud. Og at der er åbent for at bakterier kan kravle ind til baby. Derfor er det vigtigt at orientere fødestedet om, at du har vandafgang. De skal både orienteres om
klokkeslettet for din vandafgang, om lugten og eventuelt farve på fostervandet. Hvis du er i tvivl om, om du har vandafgang, vil de bede dig tage et bind i trusserne og se an et par timer. Er der fortsat tvivl, så vil du blive inviteret ind til et tjek.
Der bliver ved med at blive produceret fostervand indtil baby er født. Baby kommer altså ikke til at ligge i en tørlagt livmoder.
Ved vandafgang frigives der et hormon, som for nogle fører til veer i løbet af de første par timer. Får man ikke veer af sig selv, vil fødestedet anbefale at sætte et vestimulerende drop. Hvor hurtigt det anbefales opsat, er lidt forskelligt fra fødested til fødested. Ønsket er, at baby bliver født indenfor 24 timer efter vandafgang for at minimere risikoen for infektion hos baby.
Veer
90% fødsler starter med veer. Veer er livmodermusklen, der trækker sig sammen i rytmiske bevægelser, startende foroven og rullende ned over livmoderen, ned mod skeden. Så er retningen sat for baby 🙂 Veerne har først til opgave at åbne livmodermunden og hjælpe baby ned igennem bækkenet og dernæst at presse baby ud gennem fødselskanalen (skeden). I takt med at livmodermunden åbner sig, bliver veerne kraftigere og kraftigere.
Én ting er central at vide og huske omkring veer: Efter en ve kommer der en ve-pause. Og ofte er pauserne længere end selve veerne. Således er der ofte mere pause end ve under en fødsel. Dét kan være godt at holde mentalt fokus på undervejs.
I takt med at fødslen skrider frem bliver veerne længere og kraftigere og pauserne kortere.
Veer opdeles i 5 forskellige slags:
Opstartsveer
Her er veerne ukoordinerede både i varighed, styrke og interval. Nogle vil være i tvivl om, om der er tale om plukkeveer eller reelle opstartsveer. Gradvist er du ikke længere i tvivl. Du kan stadig tale hen over veerne. De murrer måske over lænden eller fortil over kønsbenet. Et brusebad, en varmedunk, massage eller bevægelse kan være rart på dette stadig
Denne vefase kan for en førstegangsfødende tage op til flere dage med on off opstarts- veer. Er du flergangsfødende, vil der være ofte tale om timer
Udvidelsesveer
Du er i aktiv fødsel, når din livmodermund er 3-4 cm åben og du har gode regelmæssige veer, som du ikke længere kan tale hen over. Nu er du nød til at koncentrere dig om din vejrtrækning under veerne. Veerne tager gradvist til i varighed, styrke og hyppighed. Typisk vil veerne vare 1 minuts tid og med pauser af 1-5 minutters varighed. Styrken tager gradvist til. Det er i denne fase, at mange ønsker og får smertelindring -der er en bred vifte af forskellige tilbud og kombinationer. Fødejordemoderen vil altid vejlede dig ud fra lige præcis dig og din igangværende fødsel.
Som tommelfingerregel åbner man sig 1 cm i timen, når man har udvidelsesveer -og alligevel er det vigtigt at pointere: Ingen “regel” uden undtagelser
Overgangsveer
Her er din livmodermund ca 8-10 cm åben. Det er for mange det mest intense tidspunkt i fødslen. Veerne tager et ekstra nøk opad i forhold til intensitet, du har været i fødsel i timevis og mange rammer en mental og fysisk mur her. Det får ofte jordemoderen til at smile i
mundvigen, for hun ved, at det er et tegn på, hvor langt du er i fødslen. Mange kvinder beder om en epiduralblokade -den stærkeste form for smertelindring- på dette tidspunkt. Men nu er du så langt i fødslen, at det er for sent. På dette stadie er det stillingsændringer, bevægelse, badekar, lattergas, massage og masser af hep og kærlighed, der dur.
Når din livmodermund er helt åben, så skal babys hoved ned på din bækkenbund, før det bliver tid til at presse. For nogle bliver dette en form for mellemfase på op til et par timer, hvor tålmodigheden virkelig kommer på en prøve. I andre fødsler tager det ikke mere end et par veer før baby står på bækkenbunden og presseveerne melder sig
Presseveer
Presseveerne starter på én af 2 måder: Enten som at trykke på en kontakt og så er det slut med de efterhånden velkendte veer og der er tændt for presseveerne. Eller også kommer der gradvist mere og mere pres på dine ellers velkendte veer. Mange kvinder oplever, at være mere nærværende og i mentalt overskud i pressefasen. De fleste finder det befriende endelig at kunne gøre noget aktivt, nemlig følge kroppens rytmiske pres. Andre kvinder finder det lidt voldsomt at opleve SÅ meget power (og måske lyd) i egen krop. Presseveerne skubber baby ned gennem fødselskanalen (skeden) efter princippet 2 skridt frem og 1 tilbage. Jordemoderen -og partnere hvis ønsket- vil gradvist kunne se mere og mere af babys hovede under presseveerne, hvorefter baby glider tilbage i vepauserne. Pressefasen tager alt fra et par veer til godt en times tid.
Når baby er født, vil der være en vepause på alt mellem 10 minutter til en times tid. Herefter kommer der et par mildere presseveer og moderkagen fødes.
Efterveer
Når både baby og moderkagen er født, har du fortsat veer. De kaldes efterveer og har til formål at minimere blødning ved at livmoderen trækker sig sammen og dermed gradvist komprimerer det område, hvor moderkagen har siddet fast. De fleste førstegangsmødre mærker ikke noget til efterveerne. Jo flere gange du har født, des mere mærker man sine efterveer. Både i timerne efter fødslen og når du ammer de første dage. Det er helt ok at tage almindelig håndkøbs-smertestillende. Alternativt kan det være rart med en varme- dunk på maven, når du ammer
Kære du, uanset hvornår og hvordan din fødsel starter, så ønsker jeg dig en tryg fødselsoplevelse!
Kærligst
Siff Stephenson, HjerteJordemoderen
